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走一条妇幼+中医的特色之路
发布时间: 2018-08-28 16:18:31
  近年来,随着医学模式和医学发展趋势的转变,市妇幼保健院选择中西医互相弥补,双向发展,在西医已经实现规范化诊疗的同时,大力发展中医药诊疗;目前,该院将中医药与妇幼保健工作有机结合,切实强化中医药在妇幼保健和生殖领域的应用,已形成了融医疗、预防、养生、保健、康复于一体的服务格局——走一条妇幼+中医的特色之路
  因人制宜中医先行治未病
  “未雨绸缪”是中国人谨遵的古训。
  近年来,随着医学模式和医学发展趋势逐渐向“预防疾病与损伤,维持和提高健康”的转变,中医治未病的理念也再次得到了阐释和证明。
  刘宗印是市妇幼保健院医教科主任兼产科主任,他从医二十年来,始终认为佑护妇女儿童的健康,把好人生的第一个关口,责任重于泰山。“体质自衡是健康之源,体质偏颇为百病之因。”在刘宗印看来,女性的身体就好比土壤,胎儿在这片土壤中发育好不好,和土壤本身密不可分。如果土壤比较肥沃,气血充足,胎儿自然会发育较好;但如果这片土壤贫瘠,气血不足,那也将直接影响胎儿的体质优劣。
  在这一理论指导下,刘宗印带领科室制定出了一套完善、科学、简便的可实施性方案,通过对不同人群的体质辨证分型,进行孕前人群的体质调理、孕期疾病的综合治疗及产后调养等,把妇女保健纳入了治未病的范畴。
  “目前,我们已经形成了一个完整的中医治未病系统。”在和刘宗印的交谈中,笔者了解到,不少孕产妇通过调理,都达到了阴阳平衡、气通血顺、脏腑安和的状态,为健健康康孕育下一代打下了坚实的基础。
  市妇幼保健院儿童医院中医儿科是集高级专家门诊、中医儿科门诊、中医特色治疗等为一体的临床专科,服务对象主要包括新生儿、婴幼儿、学龄前和学龄期儿童以及青少年。近日,笔者在该科室看到,来做“三伏贴”的孩子络绎不绝。“很多孩子都是因为气虚反复感冒或者脾虚不思饮食而来的。”该科室主任曹英告介绍,“三伏贴”其实就是根据“春夏养阳”的中医理论,达到扶正培本,增强机体抵抗力,减少、减轻疾病发作的目的,因此,很受家长们的认可和青睐。
  “从健康到亚健康再到疾病,体质因素的影响不可忽视,各种体质偏颇都是疾病发生失调的内在依据。”刘晓虹是中医儿科的副主任医师,擅长运用中医基础理论,结合小儿体质特点,指导婴幼儿生长发育及疾病诊治、预防保健。她表示,由于体质不同,导致机体疾病的发生与转归也不尽相同。所以,要根据人体的各种表现从中医体质学角度进行分类,制定防治原则,选择相应的治疗、预防方法,进行“因人制宜”的干预措施。从近几年的临床治疗效果来看,医院坚持应运的中医药适宜技术对“未病先防”“既病防变”和“愈后防复”都具有独特优势。
  告别痛苦特色疗法获点赞
  “孩子感冒发烧、腹泻便秘、夜啼遗尿……去儿童医院中医儿科,孩子不受罪,我们也安心。”这两年,不少宝妈的微信群里,经常会看到这样的信息。的确,以往走进儿童医院,总能听见正在打针或者输液的孩子哭成一片,而如今,这样的情形越来越少。
  采访当天,笔者在儿童医院中医儿科见到了正在做推拿的一岁宝宝仔仔(化名),只见他躺在按摩床上,医生在其腹部轻轻地按压推拿,仔仔不但没有哭闹,反而看起来“很享受”。仔仔的妈妈说,孩子一直消化不良,连续做了几天后,现在已经改善了很多。言谈间,流露的都是对中医药适宜技术的认可和信任。
  “抗生素的滥用和药物的毒副作用给患儿的生命健康安全带来很大风险,而推拿、按摩、捏脊、中药贴敷等中医药适宜技术,不仅能在很大程度上减轻孩子的痛苦,而且毒副作用相对较小,更加安全。”中医师李骁说,正是因为这样,才收获了一个又一个像仔仔妈妈这样的“忠实粉丝”。
  小儿斜颈、原发性遗尿症等都是较为常见的儿科疾病。据李骁介绍,目前他们主推中医外治疗法,有的再辅以针法和方药,患儿的痛苦就能得到解决。据了解,该科室目前开展的中医药适宜技术主要包括小儿推拿、按摩、捏脊、拔罐、走罐、针刺、耳穴、挑刺四缝、艾灸及中药穴位敷贴、三伏三九贴、理疗穴位中频电疗、离子导入等,对小儿呼吸系统、消化系统、内分泌系统等疾病,都具有诊断、预防、治疗、保健“四位一体”的优势。
  市妇幼保健院产科,在宝鸡及周边地区的孕产妇眼里,就像伏天里的一片树荫,让人安心。患者的这种“安心”在刘宗印看来,与临床和保健相结合的中医药妇幼健康新模式分不开。
  “去年,有一位来自凤翔县的孕妇,子宫里出现了一个14厘米的血块,患者来就诊时,除了身体感到不适外,心理压力也特别大。”刘宗印回忆道,当时他给该患者开了7服中药,吃完后宫内血块就小了一半,患者喜极而泣,又坚持吃了10服,血块完全消失。“其实,类似于这样的病例不在少数,还有很多孕期可能出现的问题,我们处理的方式大多是中医疗法。这样对孕妇及胎儿的伤害最小,也能极大地减少患者痛苦。”刘宗印为笔者展示了一段只有3分钟的视频,视频中,一位孕妇腿疼到走动都困难,刘宗印见状后,让她趴在一张病床上,找准穴位按压推拿,1分钟后,该孕妇便能起来自己走动。看到笔者惊讶的表情,刘宗印笑着说:“中医疗法有时候就是这么神奇!”他表示,近几年,他在中医方面进行的大量科研为很多疑难病患者带来了新的希望,也让他看到了中医治疗在妇幼保健方面更多的潜能——孕吐严重可以耳穴压豆;孕期腰酸背痛、坐骨神经痛,可以按摩委中穴等穴位;便秘可服用由桑叶、荷叶、生香蕉等组成的方药;先兆流产有“新泰山磐石汤”……刘宗印表示,这些中医疗法,因为效果不错,早已成为口口相传的“招牌”。
  能西会中让治疗1+1>2
  对于市妇幼保健院大力发展中医的做法,该院院长韩春玲表示:“人常说,‘无中医,不保健’,作为一所妇幼保健医院,我们如果只靠西医,显然是无法为患者提供最优质的诊疗服务的。所以,我们选择中西医互相弥补,双向发展,在西医已经实现规范化诊疗的同时,大力发展中医药诊疗,以达到1+1>2的效果。从目前的发展情况来看,这条路走对了。”
  不孕不育是让很多不孕不育夫妻痛苦并难以启齿的病症。近年来,市妇幼保健院生殖专科主要采用中西医结合治疗男性不育、男性性功能障碍、前列腺炎以及女性不孕症等疾病,圆了不少夫妻想要做父母的梦。
  “我们科室的前身是1992年与湖南沅陵中医男性病医院合作开设的我市第一家男性不育专科,当时,只有两名医师,我就是其中之一。如今,我们已经先后成立了不孕不育科和生殖健康科,宝鸡市生殖医学中心也在我院成立。”生殖医学科主任李朝彬说,他在市妇幼保健院工作的20多年里,在运用中西医结合理论和实践的基础上,大胆采用现代医学成果和诊疗技术,把现代医学以实验室诊断技术和循证医学为基础的诊疗模式,与传统中医学以整体观念和辨证论治为基础的辨证模式结合起来,形成了一套独具特色的中西医结合诊疗体系,用于指导治疗不孕不育等相关疾病的临床实践。
  前列腺炎是青壮年男性的常见病,患者不仅心理压力大,还影响生育。李朝彬通过查阅资料和临床实践,应用银花、红藤等中药复方汤剂“口服+灌肠”并配合局部物理治疗的方法,大大提高了疗效,不少患者因此得到治愈。此外,科室还先后总结出消抗灵、液化汤、生精汤、调经毓卵汤等中药系列方剂和中药灌肠、中药穴位贴敷配合局部物理疗法治疗慢性盆腔炎等综合疗法,并积极学习引进开展中医治疗方面的新理念、新剂型、新技术、新方法,解决了许多临床难题,赢得了患者的广泛赞誉。
  传统医学的先天优势固然需要传承发展,但必须满足时代发展的需要,而开展科学技术研究不失为有效途径。在长期的生殖医学实践中,李朝彬带领他的团队提出了生殖系统疾病“从肝论治”的学术观点,撰写的《“从肝论治”学术观在生殖医学临床中的地位》《中医疏肝通络法治疗慢性前列腺炎所致不育症32例》等学术论文在《陕西中医》杂志上发表。同时,通过对多年临床经验进行总结,完成了科研项目《男性不育症“从肝论治”的中医临床研究》,不仅通过了宝鸡市科技局评审,还达到了国内领先水平。
  市妇幼保健院作为全国妇幼保健中医药适宜技术培训基地,坚持继承与创新并重,以提高临床疗效为出发点,是该院充分发挥中医药服务在妇幼医疗保健领域的优势作用,实现中医振兴的“法宝”,不仅树立了以妇女儿童为服务对象的新理念,也探索出了临床与保健相结合的中医药妇幼医疗保健新模式。
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